2022年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)。全國腫瘤登記中心負責全國腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制、匯總、分析及發(fā)布工作。（由于全國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后，本次報告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖[瘤登記處2016年登記資料。）

研究基于國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)，從全國682個癌癥監(jiān)測點中遴選487個高質(zhì)量監(jiān)測點，覆蓋人口達3.8億，詳盡闡述了2016年中國癌癥疾病負擔情況。與2015年相比，上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)的監(jiān)測點數(shù)量增加181個，高質(zhì)量監(jiān)測點增加119個，表明我國的腫瘤登記工作覆蓋面逐步推進，數(shù)據(jù)質(zhì)量和規(guī)范程度進一步提高，為國家衛(wèi)生政策制定提供更有力的科學依據(jù)。

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2016年我國癌癥發(fā)病情況

1.1 基本情況

新發(fā)病例：406.4萬

世標發(fā)病率：186.46/10萬

男性高于女性（207.03/10萬 vs 168.14/10萬）

性別差異

1.2 年齡差異

男性高于女性：0~19歲、60歲以上

女性高于男性：15~59歲

峰值：男女癌癥新發(fā)病例峰值均在60~79歲

1.3 地域差異

總體城市高于農(nóng)村（189.7/10萬 vs 176.2/10萬）

城市高于農(nóng)村：肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌

農(nóng)村高于城市：胃癌、肝癌、宮頸癌、食管癌

2

2016年我國癌癥死亡情況

2.1 基本情況

總死亡人數(shù)：241.4萬

世標死亡率：105.19/10萬

男性高于女性（138.14/10萬 vs 73.95/10萬）

2.2 性別差異

所有年齡段：男性死亡人數(shù)均高于女性

死亡率女性高于男性：膽囊癌、甲狀腺癌

死亡率男性高于女性：其他所有癌種

2.3 年齡差異

男性高于女性：0~14歲、60歲以上

女性高于男性：15~59歲

死亡率最高：60~79歲

2.4 地域差異

總體農(nóng)村高于城市（106.1/10萬 vs 102.8/10萬）

城市高于農(nóng)村： 肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、前列腺癌

農(nóng)村高于城市：肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌

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2000-2016年中國癌癥發(fā)病率與死亡率趨勢

3.1 發(fā)病趨勢

上升：

男性：前列腺癌、結(jié)直腸癌、白血病、腦癌、胰腺癌和膀胱癌

女性：甲狀腺癌、宮頸癌、子宮癌、乳腺癌、腦瘤、肺癌、結(jié)直腸癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌

3.2 死亡趨勢

上升：

男性：前列腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、白血病

女性：宮頸癌、甲狀腺癌、乳腺癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌

男性和女性部分癌癥2000—2016年間發(fā)病率和死亡率變化趨勢。A:男性發(fā)病率；B:女性發(fā)病率；C：男性死亡率；D:女性死亡率。

4

總結(jié)

4.1 發(fā)病情況

我國整體癌癥粗發(fā)病率仍持續(xù)上升，反映我國癌癥實際負擔沉重；

發(fā)病首位：男性為肺癌，女性為乳腺癌；

發(fā)病率城市高于農(nóng)村；

我國傳統(tǒng)高發(fā)的食管癌 、胃癌、肝癌等腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢，但疾病負擔仍然較重；

發(fā)達國家高發(fā)的結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的發(fā)病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，防控形勢嚴峻。

4.2 死亡情況

我國癌癥粗死亡率仍然呈現(xiàn)上升趨勢，但調(diào)整人口年齡結(jié)構(gòu)后，標化死亡率呈現(xiàn)下降趨勢，反映近年來我國癌癥綜合防控取得初步成效；

死亡首位：男性和女性均為肺癌；

死亡率農(nóng)村高于城市；

我國傳統(tǒng)高發(fā)而預后較差的食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤死亡率逐年降低，但宮頸癌死亡率仍呈上升趨勢；

發(fā)達國家高發(fā)的結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢。

目前，我國惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)持續(xù)上升，每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費超過2200億。城鄉(xiāng)分析結(jié)果顯示，城市地區(qū)的發(fā)病率略高于農(nóng)村，而死亡率農(nóng)村略高于城市，但城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病與死亡的差異逐漸減小，可能是由于惡性腫瘤危險因素的城鄉(xiāng)差異在縮小，如吸煙、慢性感染、飲食習慣以及空氣污染等，導致發(fā)病率日趨接近。而農(nóng)村醫(yī)療資源的相對匱乏，防癌意識相對薄弱，導致農(nóng)村惡性腫瘤死亡率仍偏高。

在過去的10余年里，惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，目前我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5％，與10年前相比，我國惡性腫瘤生存率總體提高約10個百分點，但是與發(fā)達國家還有很大差距，其主要原因是我國癌譜和發(fā)達國家癌譜存在差異，我國預后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā)，而歐美發(fā)達國家則是以甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等預后較好的腫瘤高發(fā)。但必須看到，中國預后較好的腫瘤，如乳腺癌（82.0％）、甲狀腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍與美國等發(fā)達國家存在差距（90.9％、98％和99.5％）到。出現(xiàn)這種差距的主要原因是臨床就診早期病例少、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范。

因此，我國應在擴大相關(guān)腫瘤的篩查及早診早治覆蓋面、腫瘤臨床診治規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應用兩方面共同發(fā)力，降低我國惡性腫瘤死亡率。

總之，我國惡性腫瘤負擔日益加重，城鄉(xiāng)差異較大，地區(qū)分布不均衡，癌癥防控形勢嚴峻；發(fā)達國家和發(fā)展中國家癌譜并存，防治難度巨大。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）近日發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)，中國已經(jīng)成為了名副其實的“癌癥大國”。

2020年中國新發(fā)癌癥病例457萬例，其中男性248萬例，女性209萬例，2020年中國癌癥死亡病例300萬例，其中男性182萬例，女性118萬例。

這個比之前發(fā)布的數(shù)據(jù)高上了不少，就讓我們一起來看看中國的具體數(shù)據(jù)分析：

雙雙登頂：中國新發(fā)病例和死亡人數(shù)全球第一

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，其中中國新發(fā)癌癥457萬人，占全球23.7%，由于中國是世界第一人口大國，癌癥新發(fā)人數(shù)遠超世界其他國家。

2020年癌癥新發(fā)人數(shù)前十的國家分別是：中國457萬，美國228萬，印度132萬，日本103萬，德國63萬，巴西59萬，俄羅斯59萬，法國47萬，英國46萬，意大利42萬。

2020年各國癌癥新發(fā)病例數(shù)

2020年全球癌癥死亡病例996萬例，其中中國癌癥死亡人數(shù)300萬，占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%，主要由于中國癌癥患病人數(shù)多，癌癥死亡人數(shù)位居全球第一。

2020年癌癥死亡人數(shù)前十的國家分別是：中國300萬，印度85萬，美國61萬，日本42萬，俄羅斯31萬，巴西26萬，德國25萬，印度尼西亞23萬，法國19萬，英國18萬。

2020年各國癌癥死亡病例數(shù)

肺癌霸主地位不可撼動，死亡人數(shù)亦遙遙領(lǐng)先

2020年中國癌癥新發(fā)病例457萬例，乳腺癌在全球發(fā)病數(shù)高居第一，但在中國則在肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌之后，位居第四。

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬，結(jié)直腸癌56萬，胃癌48萬，乳腺癌42萬，肝癌41萬，食管癌32萬，甲狀腺癌22萬，胰腺癌12萬，前列腺癌12萬，宮頸癌11萬，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國癌癥死亡人數(shù)300萬，肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先，高達71萬，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。

2020年中國癌癥死亡人數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌71萬，肝癌39萬，胃癌37萬，食管癌30萬，結(jié)直腸癌29萬，胰腺癌12萬，乳腺癌12萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥7萬，白血病6萬，宮頸癌6萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國癌癥死亡例數(shù)前十的癌癥類型

中國男性數(shù)據(jù)：肺癌、胃癌、肝癌大山依舊

2020年中國男性新發(fā)癌癥病例數(shù)248萬，占總數(shù)的54%，其中肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌發(fā)病數(shù)最多。

2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌54萬，胃癌33萬，結(jié)直腸癌32萬，肝癌30萬，食管癌22萬，前列腺癌12萬，胰腺癌7萬，膀胱癌7萬，甲狀腺癌5萬，非霍奇金淋巴瘤5萬，這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù)84%。

2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)182萬，占總數(shù)的61%，其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡數(shù)最多。

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌47萬，肝癌29萬，胃癌26萬，食管癌21萬，結(jié)直腸癌16萬，胰腺癌7萬，前列腺癌5萬，白血病4萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬，非霍奇金淋巴瘤3萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的88%。

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

中國女性：乳腺癌新發(fā)超越肺癌，登頂首位

2020年中女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬，占總數(shù)的46%，乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病人數(shù)最多。

2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：乳腺癌42萬，肺癌28萬，結(jié)直腸癌24萬，甲狀腺癌17萬，胃癌15萬，宮頸癌11萬，肝癌11萬，食管癌10萬，子宮內(nèi)膜癌8萬，卵巢癌6萬，這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù)81%

2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)118萬，占總數(shù)的39%，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌死亡數(shù)最多。

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌24萬，結(jié)直腸癌12萬，胃癌12萬，乳腺癌12萬，肝癌10萬，食管癌9萬，宮頸癌6萬，胰腺癌5萬，卵巢癌4萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

在全球范圍內(nèi)，由于人口老齡化的加劇，預計2040年相比2020年，癌癥負擔將增加50%，屆時全新新發(fā)癌癥病例數(shù)將達到近3000萬。這在正經(jīng)歷社會和經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的國家中最為顯著。

對于中國而言，將癌癥預防和治療干預納入衛(wèi)生計劃，將有助于降低未來的癌癥負擔，同時推動抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展，“預防+治療”雙管齊下，才能更好的降低癌癥負擔，護衛(wèi)人民健康。